Resumen
La enfermedad celíaca (EC) es un trastorno autoinmune desencadenado por la ingestión de gluten en individuos genéticamente predispuestos, caracterizado por inflamación y la producción de anticuerpos anti-transglutaminasa tisular. Aunque los pacientes con EC a menudo tienen índices de masa corporal y niveles de LDL más bajos, la inflamación sistémica puede llevar a disfunción endotelial y aterosclerosis acelerada, lo que podría aumentar el riesgo de enfermedad arterial coronaria (EAC). Presentamos el caso de una mujer de 46 años con EC que desarrolló EAC multivaso, lo que finalmente requirió un injerto de bypass coronario. Este caso resalta el significativo riesgo cardiovascular asociado con la EC, sugiriendo que la inflamación y los factores genéticos pueden contribuir a la aterosclerosis. Aunque los mecanismos precisos siguen siendo inciertos, los hallazgos subrayan la necesidad de una vigilancia cardiovascular atenta en los pacientes con EC y la necesidad de realizar más investigaciones para explorar el impacto de las dietas sin gluten en la salud cardiovascular.
Referencias
Dore MP, Mereu S, Saba PS, Portoghese M, Pes GM. Celiac Disease and Cardiovascular Risk: A Retrospective Case-Control Study. J Clin Med. 2023;12(6):2087. doi:10.3390/jcm12062087. PMID: 36983090; PMCID: PMC10051110.
Wang Y, Chen B, Ciaccio EJ, Jneid H, Virani SS, Lavie CJ, Lebovits J, Green PH, Krittanawong C. Celiac Disease and the Risk of Cardiovascular Diseases. Int J Mol Sci. 2023;24(18):9974. doi:10.3390/ijms24129974.
Conroy M, Allen N, Lacey B, et al. Association between coeliac disease and cardiovascular disease: prospective analysis of UK Biobank data. BMJ Med. 2023;2. doi:10.1136/bmjmed-2022-000371.
Gajulapalli RD, Pattanshetty DJ. Risk of coronary artery disease in celiac disease population. Saudi J Gastroenterol. 2017;23(4):253-258. doi:10.4103/sjg.SJG_616_16. PMID: 28721980; PMCID: PMC5539680.
Haider MB, Naylor P, Das A, Haider SM, Ehrinpreis MN. Celiac Disease Patients With Coronary Artery Disease: A Nationwide Population-Based Study. Cureus. 2022;14(6). doi:10.7759/cureus.26151. PMID: 35891813; PMCID: PMC9303833.
Ludvigsson JF, James S, Askling J, Stenestrand U, Ingelsson E, Hemminki K. Nationwide cohort study of risk of ischemic heart disease in patients with celiac disease. Circulation. 2011;123(5):483-490. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.110.965624.
Emilsson L, Andersson B, Elfström P, Green PH, Ludvigsson JF. Risk of idiopathic dilated cardiomyopathy in 29 000 patients with celiac disease. J Am Heart Assoc. 2011;1(4). doi:10.1161/JAHA.112.001594.
Rubio-Tapia A, Ludvigsson JF, Brantner TL, Murray JA, Everhart JE. The prevalence of celiac disease in the United States. Am J Gastroenterol. 2009;104(6):1584-1592. doi:10.1038/ajg.2009.10.
Riddle MS, Murray JA, Porter CK. The incidence and risk of celiac disease in a healthy US adult population. Am J Gastroenterol. 2011;106(5):881-887. doi:10.1038/ajg.2011.21.
Zanini B, Baschè R, Ferraresi A, Ricci C, Lanzarotto F, Villanacci V. Factors that contribute to hyperhomocysteinemia in celiac patients: A prospective study. World J Gastroenterol. 2012;18(38):5324-5331. doi:10.3748/wjg.v18.i38.5324
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